Magyarországon 2020. május 21-e óta tilos ízesített e-cigaretta-töltőfolyadékot vagy ízesített eldobható e-cigarettát árusítani. Ezzel hazánk uniós szinten elsők között tiltotta be az ízesített e-cigarettákat, s azóta számos ország szánta el magát hasonló döntésre – ezekről folyamatosan beszámoltunk az elmúlt két évben a TobaccoMagazin.hu-n.
A törvényhozók általában azzal szokták indokolni a döntést, hogy az ízesített e-cigarettákra könnyen rászoknak a fiatalok. Az Elf Bar és hasonló ízesített e-cigaretták világszerte tapasztalt népszerűségnövekedése alapján úgy fest, ebben lehet ráció, hiszen sok fiatal kezében lehetett idehaza is látni a manórudat annak ellenére, hogy tilos volt forgalmazni.
Ám az ízesített e-cigaretták tilalma nem feltétlenül hozza az elvárt eredményeket – erről több amerikai kutatás is született a közelmúltban.
Nem tántorította el az amerikai e-cigiseket az ízesítési tilalom
Egy a University of Rochester Medical Center (URMC) kutatói által végzett felmérés szerint az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszer-engedélyeztetési Hivatalának (FDA) 2020. február 6-án életbe léptetett ízesítési tilalma (amely a mentolra nem terjedt ki) nem eredményezte azt, hogy a felnőtt lakosság leszokott volna az e-cigi használatáról. Sőt, egyeseket talán visszavezethetett a hagyományos cigaretták fogyasztásához.
Amint arról a TobaccoMagazin.hu-n is beszámoltunk, a Tobacco Control című szaklapban 2022 novemberében közzétett tanulmány szerint a felmérésben részt vevő 3500 felnőtt e-cigit használó kevesebb mint öt százaléka hagyta abba az e-cigizést az ízesített e-cigaretták tilalmára válaszul. A válaszadók több mint 95 százaléka a tilalom által nem érintett ízesítésre, illetve más típusú dohánytermékekre váltott.
Néhányan arról számoltak be, hogy hagyományos dohánytermékekre váltottak: a megkérdezettek 14 százaléka hagyományos termékeket (például cigarettát), öt százalékuk pedig füstmentes dohánytermékeket (például rágódohányt) fogyasztott az ízesítési tilalom bevezetését követően.
Az ízesítési tilalom a hagyományos cigaretták felé terelheti a tinédzsereket
A San Franciscó-i törvényhozók az ízesített elektromos cigaretták árusításának betiltása mellett tették le a voksukat 2018-ban. A Yale Egyetem 2021-es vizsgálata – amelyről társlapunk, az Orvostovábbképző Szemle weboldala számolt be – azonban arra figyelmeztet, hogy a törvény talán éppen a törvényalkotók szándékával ellentétes hatást váltott ki.
Az elemzések ugyanis azt mutatták, hogy a tiltás hatására a San Franciscó-i középiskolások körében megkétszereződött a hagyományos cigarettákat használók aránya azokkal a körzetekkel összehasonlítva, ahol engedélyezett volt az ízesített elektromos cigaretták árusítása.
A JAMA Pediatrics című lapban megjelent tanulmány egyik szerzője így fogalmazott: „Eredményeinket csak megfelelő óvatossággal szabad értékelni. Bár mind a hagyományos cigaretta, mind a nikotintartalmú elektromos cigaretta egyaránt káros, a jelenleg rendelkezésünkre álló bizonyítékok amellett szólnak, hogy egy hagyományos cigaretta elszívása lényegesen ártalmasabb, olyannyira, hogy minden ötödik felnőttkori haláleset hagyományos dohánytermékek fogyasztásával függ össze. Mindezek fényében azt mondhatjuk, hogy bár a törvényalkotók szándéka jó volt, a szigorítás mégis a hagyományos cigaretták felé terelte a tizenéveseket, ami fokozott közegészségügyi kockázatot jelent.”
A San Franciscó-i tanulmány szerzői ugyanakkor vizsgálatuk gyengéjeként emelték ki, hogy akkor még nem telt el elegendő idő a szigorítás életbelépése óta ahhoz, hogy több évre érvényes trendeket vázolhassanak fel a fiatalok dohányzási szokásai terén. Mint írták, könnyen előfordulhat, hogy a jelenlegi trendek helyét a következő években más tendenciák váltják fel. Mindazonáltal egy hasonló szigorítás más államokban is hasonló következményekkel járhat, amit a törvényalkotóknak alaposan figyelembe kell venniük annak érdekében, nehogy indirekt módon az elektromos cigaretták felől a hagyományos cigaretták felé mozdítsák el a tizenévesek dohányzási preferenciáit.
Az ízesítési tilalom kockáztathatja a dohányosok egészségét
Amint arról a Tobacco 2022/02-es számában is beszámoltunk, van olyan kardiológus, aki szerint kifejezetten rossz ötlet betiltani az ízesített e-cigaretta-töltőfolyadékokat.
„Válaszúton állunk, ahol a döntéshozók hamarosan elfordulnak azoktól a bizonyítékoktól, amelyek azt mutatják, hogy az ízek segítik a dohányosokat az olyan termékekre való átállásban, amelyek az éghető cigaretta kockázatának csak egy töredékét hordozzák, megelőzve ezzel a betegségeket, és életeket mentve. […] Ha a tilalom mellett döntenek, az végső soron a hamis, illegálisan forgalmazott termékek, a feketepiac felé, vagy a hagyományos cigarettákra való visszatéréshez terelné a fogyasztókat”
– vélekedett Konstantinos Farsalinos kardiológus, aki a kanadai ízesítéstilalmi terveket véleményezte idén januárban. Felidézte a Daniel Levy által kifejlesztett Smoking and Vaping Modelt (dohányzási és gőzölési modell). A modell alapján 2012 és 2052 között 130 ezer életet lehetne megmenteni Kanadában, ha a dohányosok áttérnének az e-cigaretta használatára.
A kardiológus rámutatott arra is, hogy az olyan nikotinpótló terápiás termékeknél, mint például a cukorkák és a gumik, s amelyek szerepelnek az Egészségügyi Világszervezet alapvetőgyógyszerek-listáján, szintén használnak ízesítéseket a hatékonyság növelésére. „Természetesen, ha a WHO úgy ítéli meg, hogy az aromák elengedhetetlen dohányzásellenes eszközök a nikotintartalmú cukorkák esetében, akkor ugyanez kellene hogy vonatkozzon a nikotinos e-cigaretta-termékekre is” – fogalmazott a kardiológus. Farsalinos hozzátette:
„Az e-cigaretta Kanadában már hoz eredményeket azáltal, hogy segít a már régóta dohányzóknak, akik nehezen hagyják abba a dohányzást, hogy végre felhagyjanak a szokással. Ha tévedésből megtagadjuk a kétségbeesett dohányzóktól a leszokás lehetőségét, akkor szükségtelenül kockáztatjuk az egészségüket.”
Minden bizonnyal érdemes lenne Farsalinos megállapításait figyelembe vennie az Európai Bizottságnak is, amikor a jövőben döntést hoz az ízesítési tilalomról.
Mi a helyzet Európában?
Amint arról beszámoltunk a Tobacco 2022/04-es számában, az Európai Parlament (EP) 2022. február 16-án szavazott az EP rákellenes különbizottsága (Special Committee on Beating Cancer, BECA) által elfogadott jelentéstervezetről. Az „Európa megerősítéséről a rák elleni küzdelemben” című dokumentumot 652 igen, 15 nem és 27 tartózkodó szavazattal fogadta el az EP.
Az Európai Parlament lett a világon az első választott testület, amely elismeri az új füstmentes technológiák ártalomcsökkentő szerepét a közegészségügyi közpolitikákban. Egészen pontosan ez szerepel a jelentésben: „az elektronikus cigaretták egyes dohányosok számára elősegíthetik a leszokást”.
Ugyan a jelentés elismeri az e-cigaretták ártalomcsökkentésben betöltött szerepét, úgy véli, hogy az új technológiák sem lehetnek vonzóak a fiatalkorúak és a nemdohányzók számára. Éppen ezért a jelentés elfogadásával az Európai Parlament arra kérte az Európai Bizottságot, hogy a TPD 2 felülvizsgálatakor értékelje, hogy az e-cigarettákban található ízek különösen vonzóak a kiskorúak és a nemdohányzók számára, s tegyen javaslatot ezek tilalmára.
Nyitókép: E-Liquids UK / Unsplash
