Nemzetközi szinten óriási előrelépés történt az egészségvédelmi figyelmeztetések bevezetése terén: számos országban megnövelték az üzenetek méretét, egyre több országban írják elő a képi figyelmeztetéseket, és egyre több helyen kell azokat a csomagolás mindkét oldalán megjeleníteni – derül ki a Cigarettacsomagolások egészségügyi figyelmeztetései: Nemzetközi helyzetjelentés című tanulmány nyolcadik, 2023-as kiadásából (PDF).

A jelentés nemzetközi áttekintést nyújt, amely 211 országot, illetve joghatóságot rangsorol a figyelmeztetések mérete alapján. Az előző, hetedik kiadás 2021-ben jelent meg, melyről még a Tobacco 2022/01-es számában írtunk. A nagyobb méretű, képekkel ellátott egészségügyi figyelmeztetések terjedésének világméretű tendenciája az eltelt időben tovább folytatódott. Ezenfelül az egységes csomagolások alkalmazása is egyre sűrűbben fordul elő.

Jelenleg világszerte 138 ország vagy joghatóság írja elő a képi figyelmeztetéseket, ami a világ lakosságának összesen 66,5 százalékát jelenti. A sort Kanada indította, ahol 2001-ben vezették be a rendszert. A 2021-es kutatáshoz hasonlóan továbbra is Kelet-Timorban és Törökországban van a legtöbb figyelmeztető üzenet, ahol ezek a dobozok 92,5 százalékát fedik. A Maldív-szigetek, Nepál, Vanuatu és Benin holtversenyben a harmadik helyen állnak 90 százalékkal.

Eddig összesen 127 ország hozott olyan jogszabályokat, melyek megkövetelik, hogy a csomagolások elülső és hátsó részének legalább 50 százalékát fedje egészségvédelmi figyelmeztetés, szemben a 2021-es 122-vel és a 2008-as 24-gyel. Jelenleg 76 országban vannak érvényben olyan szabályok, ahol 65 százalékot követelnek meg, 11 helyen pedig legalább 85 százalékra vannak kötelezve a gyártók. Ugyanakkor még mindig van 48 állam – köztük 40 a WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményének (FCTC) részes fele –, amely nem tett eleget az előírt, legalább 30 százalékos vállalásnak. Ezek közé tartozik például az Amerikai Egyesült Államok is.

Egyre nagyobb és több figyelmeztetés világszerte

A 2021-es jelentés óta elért eredmények között szerepel Niger és Tunézia, ahol az előírás szerint a képi figyelmeztetések a dobozok minimum 70 százalékát fedik le. Mauritius egységes csomagolást vezetett be, a figyelmeztetések átlagos arányát pedig 60 százalékról 90 százalékra növelte (80 százalék az elülső, 100 százalék a hátsó oldalon). Omán szintén bevezette az egységes csomagolást, és az egészségvédelmi figyelmeztetések dobozonkénti arányát 50 százalékról 65 százalékra emelte. Ukrajna szintén 50-ről 60 százalékra növelt, míg Gibraltár 50 százalékos szöveges figyelmeztetést írt elő. Kolumbia tizennegyedik alkalommal módosította vonatkozó szabályozását, Mexikó pedig már tizenharmadjára. Képes figyelmeztetést követel meg immár Francia Polinézia és a finnországi Åland autonóm régió is.

Új módszer a figyelmeztetések cigarettaszálankénti elhelyezése, melyet elsőként Kanada vezetett be a világon. A szabályozást 2023. május 31-én jelentettek be, és 2024-ben lép hatályba. Ausztrália jelezte, hogy szintén minden egyes szál cigarettán megjelenít majd egészségvédelmi feliratokat.

Legalább 42 ország vagy joghatóság halad előre az egységes csomagolás elrendelésének útján, közülük 25 már elfogadta az intézkedést, 3 még nem, 14 pedig dolgozik ezen. A legutóbbi jelentés idején még csak 21 ország fogadott el egységes csomagolásra vonatkozó jogszabályt, ezek közül csak 3 alkalmazta azt a gyakorlatban, 14 pedig fontolgatta a bevezetését. Ezt a típusú intézkedést elsőként Ausztráliában vezették be még 2012-ben, majd Franciaországban és az Egyesült Királyságban 2016-ban. A 2021-es jelentés óta az egységes csomagolást alkalmazó országok sorához csatlakozott Magyarország, Finnország, Grúzia és a már emlegetett Mauritius és Omán is.

Betét a dobozban

Egy kevésbé elterjedt, de régóta alkalmazott módszer, hogy egészségvédelmi információkat tartalmazó betéteket helyeznek el a cigarettás dobozokban. 2001-ben Kanada volt az első ország, amely a csomagolás külseje mellett a dobozok belsejében is előírta az egészségügyi üzenetek feltüntetését. Az állam 2012-ben módosította az erre vonatkozó szabályokat, kiegészítve azokat színes képekkel a kizárólag szöveges üzenetek helyett. A harmadik körös módosítás 2024-ben jelenik meg, melynek részeként az üzenetek már fólián fognak megjelenni, mivel a korábban alkalmazott csomagolási módszerek mára már nincsenek használatban.

Az ausztrál kormány 2022. november 30-án jelentette be, hogy maguk is szeretnének hasonló dobozbetétes rendszert alkalmazni, 2023. szeptember 13-án be is terjesztettek egy törvényjavaslatot, amely szabályozási jogkört tartalmazott erre vonatkozóan. Az Egyesült Királyság szintén fontolgatja az eszköz bevezetését, 2023. augusztus 14-én pedig a kormány konzultációs dokumentumot tett közzé a leszokást segítő üzeneteket tartalmazó csomagolási betétekkel kapcsolatban. Belgium 2023. október 25-én jelentette be, hogy szándékában áll előírni a csomagoláson belüli betétek használatát. Izrael szintén egy hasonló rendszer bevezetésén dolgozik, ám a munka még korai fázisban tart.

A betétek és/vagy más belső üzenetek a Kanadai Ráktársaság álláspontja szerint javítják az egészségvédelmi üzenetek rendszerének hatékonyságát, mert több egészségügyi, illetve leszokással kapcsolatos információ közlését teszik lehetővé. A dohányipari vállalatok a múltban gyakran használtak dobozbetéteket promóciós célokra, ez adta az inspirációt az egészségügyi minisztériumoknak. A WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményének (FCTC) 11. cikke szerinti iránymutatások szintén azt ajánlják, hogy a felek a külső figyelmeztetések mellett fontolják meg a csomagolás belsejében elhelyezett betétek előírását is.

Egyes szakértők szerint a jól megtervezett egészségvédelmi figyelmeztetések rendkívül költséghatékony eszközt jelentenek az egészségügyi kockázatok tudatosítására és a dohányfogyasztás csökkentésére, amint azt az FCTC keretében elfogadott, a 11. cikk végrehajtására vonatkozó iránymutatások is elismerik. Az e mögötti elgondolás az, hogy egy kép többet mond ezer szónál, és sokkal nagyobb hatású üzenetet közvetíthet, mint egy csak szöveges üzenet. A figyelmeztetések hatékonysága – állítólag – a mérettel együtt nő. A nagyobb méret nagyobb és jobb képeket, nagyobb betűméretet és/vagy további információk közlését teszi lehetővé, beleértve a leszokásra vonatkozó tudnivalókat is. Emellett a Kanadai Ráktársaság szerint az egységes csomagolás alkalmazása visszaszorítja az iparágat a csomagolás reklámeszközként való felhasználásában, illetve csökkenti a dohánytermékek vonzerejét, és tovább növeli a figyelmeztetések hatékonyságát.

Nyitókép: Példák az egészségvédelmi figyelmeztetésekre (Forrás: Kanadai Ráktársaság / Cigarettacsomagolások egészségügyi figyelmeztetései: Nemzetközi helyzetjelentés [8. kiadás, 2023])